從新生兒復甦流程看高擬真嬰兒的選擇方法
新生兒復甦的首要目標,是確保新生兒能夠獲得充分氧氣。若新生兒出現缺氧,將可能進一步導致心肌缺氧,進而造成心跳過緩、肌張力下降、器官灌流不足,甚至器官衰竭。因此,急救的關鍵首步就是辨識新生兒是否存在呼吸異常。確保脆弱的新生命能夠及時獲得充分的氧氣。一旦新生兒缺氧,猶如釜底抽薪,將迅速引發心肌缺氧,導致心跳過緩、全身肌肉張力下降、各重要器官血氧供應不足,最終走向器官衰竭的險境。
10 May 2025
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新生兒復甦的首要目標,是確保新生兒能夠獲得充分氧氣。若新生兒出現缺氧,將可能進一步導致心肌缺氧,進而造成心跳過緩、肌張力下降、器官灌流不足,甚至器官衰竭。因此,急救的關鍵首步就是辨識新生兒是否存在呼吸異常。確保脆弱的新生命能夠及時獲得充分的氧氣。一旦新生兒缺氧,猶如釜底抽薪,將迅速引發心肌缺氧,導致心跳過緩、全身肌肉張力下降、各重要器官血氧供應不足,最終走向器官衰竭的險境。
醫學院大學部的新生兒復甦術(NRP)教學,旨在使學生不僅紮實掌握理論基礎與核心操作技能,更重要的是,能精確執行新生兒心率過低時的處置步驟,包括保暖、刺激、呼吸道清除及正壓通氣。此外,教學中亦提早融入團隊合作與角色分工的概念,透過分組模擬演練,培養學生在緊急情境中識別並擔任團隊領導者的能力,以確保急救復甦流程的順暢與高效。
「一次機會,不能出錯。」這是許多呼吸治療實習生在面對真實臨床操作時最深刻的壓力來源。尤其當面臨進階呼吸機設定,例如 lung recruitment 功能時,新手不僅需快速判斷病患狀況,還得正確操作複雜的呼吸機參數。這樣的高壓環境,對於初入臨床的學生來說,是極大的挑戰。
新生兒急救與成人急救的處置邏輯大不相同,最關鍵的差異在於「優先處理呼吸」。新生兒心搏停止則多源於呼吸功能障礙。在子宮內,新生兒的肺部尚未發揮作用,依賴胎盤進行氣體交換。出生後,必須立刻建立自主呼吸,讓肺泡展開、氧氣進入體內。一旦呼吸道不通暢、通氣無效,將迅速導致缺氧、腦損傷甚至心跳停止。因此,NRP(Neonatal Resuscitation Program)等新生兒急救指引皆強調「打開呼吸道、評估呼吸、給予正壓通氣」為首要步驟。